دواعي الاستخدام والجرعة والاثار الجانبية | دواء TAVER تافير

يستخدم دواء تافير من قِبل العديد من مرضى الصرع باعتباره أحد الأدوية الناجحة في التحكم بنوبات الصرع وتقليل عددها لذلك من خلال المقال سوف نوضح طبيعة استخدام الدواء والآثار الناتجة عن الاستخدام مع توضيح الاحتياجات الواجب الأخذ بها.

ماهو دواء تافير ؟

يتكون الدواء من المادة الفعالة كاربامزيبين 200 مجم ، وهو عبارة عن دواء مضاد للاختلاج في الدماغ، حيث يستخدم للتحكم في نوبات الصرع وتقليلها بمفرده او مع بعض الأدوية الأخرى ولكن لايستخدم لعلاج المرض نفسه، هذا بالإضافة إلى عمله كمسكن للألم العصبي. وتقوم مادة الكاربامزيبين بذلك التأثير عن طريق منع قنوات الصوديوم والكالسيوم ذات الجهد الكهربائي وتقليل إطلاق النواقل العصبية، ومنع تكوين السيالات العصبية الناقلة للألم.

دواعي استعمال دواء تافير

• يستخدم لعلاج بعض نوبات الصرع الجزئية.
• الصرع متعدد النوبات.
• وكذلك النوبات التوترية الرمعية المعممة.
• يستخدم لعلاج ألم العصب ثلاثي التوائم (العصب الخامس).
• حالات اضطراب المزاج ثنائي القطب، وخالات الذهان المرافقة لها.
• أعراض انسحاب الكحول.

موانع استعمال دواء تافير

• لايستخدم الدواء في حالة وجود حساسية من المادة الفعالة كاربامزيبين.
• وكذلك وجود رد فعل تحسسي للجسم من ادوية الاكتئاب ثلاثية الحلقة (مثل الأميتريبتالين والإميبرامين).
• كما يمنع استخدام الدواء مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وحتى مرور 14 يوم بعد التوقف عن تناول تلك الأدوية.
• وأيضاً يمنع استخدامه في حالة هبوط وظائف نخاع العظم حيث يعاني المريض من فقر الدم، تثبيط المناعة، النزيف، وكثرة الاصابة بالكدمات.

الآثار الجانبية الناتجة عن تافير

توجد بعض الآثار الجانبية شائعة الحدوث للمرضى ومن أبرزها:

• النعاس
• الدوار
• الغثيان والقيء.
• الصداع وخاصة الصداع النصفي.
• الاكتئاب وتقلب المزاج.
• جفاف الفم.
• نقص الصوديوم في الدم.
• نقص تعداد خلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية.

أما الأعراض الجانبية الأخرى محتملة الحدوث مع بعض المرضى ولكن بنسبة أقل:

• شحوب البشرة.
• زيادة نبض القلب.
• الارتباك وصعوبة التركيز.
• سهولة تكون الكدمات أو النزف.
• تنميل شديد والشعور بالخدر.
• ألم في العضلات.
• حدوث انتفاخ في اليدين أو القدمين.
• نقصان ملحوظ في كمية البول نتيجة حدوث متلازمة عدم ملائمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول SIADH.
• اليرقان (إصفرار الجلد و أجفان العين).
• الهلوسة.
• اضطرابات في الإبصار.
• صعوبة التنفس.
• ظهور تقرحات و طفح جلدي.
• انتفاخ الوجه أو اللسان.
• حرقة في العينين
• حمى.
• قشعريرة.
• التهاب الحلق.
• تقرحات في الفم و الحلق.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• فشل كبدي.

الاحتياطات الواجبة عند الاستخدام

• لايستخدم الدواء أثناء فترة الحمل لتجنب تأثيره الضار على الجنين، كما يمنع استخدامه أيضاً أثناء فترة الرضاعة الطبيعية حتى لايصل إلى الرضيع عن طريق إفرازه في لبن الأم.
• يمنع استخدام الدواء بالتزامن مع الأدوية المنومة أو المهدئة الأخرى ، والأدوية الباسطة للعضلات، وكذلك الأدوية الأخرى لعلاج الصرع.
• يجب مراعاة تناول كبار السن للدواء، حيث احتمالية حدوث رد فعل تحسسي للجسم.
• يجب إخطار الطبيب المعالج بالحالة الطصحية للنريض في خال وجود أمراض أخرى مثل أمراض القلب والشرايين ، وأمراض الكبد والكلى.
• الحفاظ على تناول الدواء بانتظام، وعدم التوقف عن الاستخدام ختى في حالة توقف النوبات وذلك لتجنب رجوعها مرة أخرى، حيث يعد الدواء مجرد متحكم في تلك النوبات وتقليلها وليس علاج المجرد، وبمجرد التوقف عنه قد تعود مرة أخرى.
• يؤثر الدواء على الجهاز العصبي المركزى، لذلك يجب توخي الحذر والابتعاد عن النشاطات التي تحتاج تركيز مثل القيادة أثناء فترة تأثير الدواء.
• يجب مراقبة المريض في فترة العلاج، حيث يساعد الدواء على زيادة الميول الانتحارية.
• يجب إخطار الطبيب في حالة زيادة النوبات، وتدهور الحالة الصحية للمريض.
• يزيد الدواء من حساسية أشعة الشمس، لذلك يجب تجنب التعرض للشمس لوقت طويل، واستخدام واقي الشمس.
• يجب استخدام نوعين من موانع الحمل لتجنب الحمل خلال فترةنتاول الدواء لان الدواء يقلل فعاليته.

التداخلات الدوائية

الابتعاد عن الادوية التي تزيد من تأثير كاربامزيبين المثبط للجهاز العصبي مثل:

• الأدوية المنومة والمهدئة.
• أدوية علاج الرشح أو الحساسية.
• أدوية علاج الصرع،
• وكذلك الأدوية المرخية للعضلات.

توجد بعض الأدوية التي تحتاج لتغيير وضبط الجرعة أثناء تناولها مع دولء تافير وهي:

• سيميتيدين.
• دانازول.
• ديلتيازيم.
• المضادات الحيوية الماكروليدات (مثل الاريثروميسين، ترولياندوميسين، كلاريثروميسين).
• أدوية الاكتئاب مثل فلوكستين، فلوفوكسامين، نيفازيدون.
• الأدوية المضادة للهيستامين مثل لوراتادين، تيرفينادين، أيزونيازيد نيكوتيناميد، بروبوكسيفين.
• مضادات الفطريات (مثل الكيتوكونازول، الايتراكونازول، فلوكونازول)
• أسيتازولاميد.
• فيراباميل.
• عصير الجريب فروت.
• الأدوية المثبطة للإنزيم البروتيني (مثل الإندينافير).
• حمض الفالبرويك (فالبرويك أسيد أو فالبرويت).
• سيسبلاتين، دوكسوروبيسين.
• فلبامات.
• ريفامبين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، بريميدون.
• ثيوفيلين
• كلوميبرامين
• أسيتامينوفين (باراسيتامول)
• ألبرازولام
• أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم.

يعد دواء تافير أحد الأدوية المستخدمة لعلاج نوبات الصرع المختلفة، ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب وضبط الجرعة المستخدمة وأخذ الاحتياطات الواجبة مع الاستخدام.