دواعي الاستخدام والاثار الجانبية الجرعة | ديتروسيتول detrusitol

يلجأ بعض المرضى لتناول دواء ديتروسيتول لعلاج التبول اللاإرادي أو حالات فرط نشاط المثانة لذلك سوف نقدم لكم من خلال المقال آلية عمل الدواء والآثار الناتجة عن الاستخدام والاحتياطات اللازمة لتجنب الأعراض الجانبية للدواء.

ماهو دواء ديتروسيتول ؟

هو عبارة عن مادة التولتيرودين التي تعمل على مستقبلات M2، M3 كمضاد مسكاريني وتستهدف في عملها المثانة بشكل خاص ، حيث تمنع انقباض المثانة وارتخاء العضلات وبالتالي المزيد من التحكم في المثانة مما يقلل عدد مرات التبول.

دواعي استخدام دواء ديتروسيتول

• علاج فرط نشاط المثانة Detrusor overactivity.
• وبالتالي علاج سلس البول.
• علاج التبول اللاإرادي.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يتوفر ديتروسيتول بتركيزين 2 مجم، 4 مجم و تختلف الجرعة المستخدمة حسب التركيز الذي يصفه الطبيب بالشكل التالي:

• ديتروسيتول 2 مجم: قرص مرتين يومياً.
• بينما ديتروسيتول 4 مجم ممتد المفعول: قرص واحد يومياً.
• أما في حالة نسيان جرعة، يراعى تناولها فور تذكر المريض لها ولكن إذا كان ذلك قرب الجرعة التالية يجب على المريض تناول الجرعة جديدة فقط وعدم أخذ جرعتان سوياً.

الآثار الجانبية الناتجة عن الاستخدام

قد تظهر بعض الأعراض الجانبية شائعة الحدوث مع استخدام الدواء وتتمثل في:

• العطش الشديد.
• جفاف الفم ويلجأ المريض إلى تناول العلكة لتخفيف الحالة.
• ضبابية الرؤية.
• جفاف العين وخاصة مع كبار السن، وسكان المناطق الجافة.
• الصداع.
• الدوخة والدوار.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.

كما توجد بعض الأعراض الأخرى ممكنة الحدوث ولكن بشكل أقل مثل:

• الشعور بألم في الصدر.
• صعوبة التبول.
• حدوث حساسية من الدواء تتمثل في ظهور طفح جلدي و حكة، وتورم الوجه واللسان والشفاه.
• اضطرابات القلب.

الاحتياطات الواجبة عند استخدام ديتروسيتول

يجب إخطار الطبيب عند وجود إحدى الحالات المرضية الآتية:

• زرق العين أو الجلوكوما نتيجة ارتفاع ضغط العين.
• مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة وتشمل، الإمساك، التهاب القولون التقرحي.
• أمراض الكبد.
• القصور الكلوي.
• مرض الوهن العضلي.
• مشاكل في القلب، حيث يتسبب الدواء في عدم انتظام ضربات القلب قد تؤدي إلى الإغماء، حالات الدوار الحادة مما يتطلب الرعاية الطبية الطارئة.
• يجب إخطار الطبيب في حالات القيء أو التعرق الشديد، حيث يؤدي ذلك لانخفاض مستويات البوتاسيوم، والماغنسيوم في الجسم مع استخدام ديتروسيتول.
• يجب الحذر من استخدام الدواء مع كبار السن، حيث زيادة احتمالات الحساسية تجاه الدواء، النعاس، و الدوار، والإمساك، واحتباس البول.
• عدم القيادة، أو ممارسة الأنشطة الحياتية التي تحتاج قدراً من التركيز، حيث يتسبب الدواء في النعاس.
• يجب شرب المزيد من السوائل، وتجنب التعرض لحرارة الشمس حيث يتسبب الدواء في قلة التعرق.

موانع استعمال ديتروسيتول

يمنع استخدام الدواء في حالات:

• رد فعل تحسسي للجسم ضد المادة الفعالة تولتيرودين.
• ارتفاع ضغط العين ( الجلوكوما).
• عدم انتظام ضربات القلب.
• احتباس البول.
• أمراض الجهاز الهضمي.

التداخلات الدوائية

يوصى بعدم التزامن بين ديتروسيتول والأدوية الآتية:

• مدرات البول.
• المضادات الحيوية مثل (كلاريثروميسين ،الاريثروميسين).
• مضادات الفطريات الأزول مثل (الايتراكونازول، الكيتوكونازول، ميكونازول).
• مثبطات السيتوكروم P450 3A4 : والتي تزيد من تركيز المادة الفعالة تولتيرودين في البلازما، مما يؤدي إلى زيادة تأثير الدواء والآثار الجانبية الناتجة عنه.
• فلوكستين : يقلل تركيز المادة الفعالة في البلازما ويقلل تأثير الدواء.
• مضادات الكولين: تزيد من ظهور الأعراض الجانبية للدواء مثل جفاف الفم ، والإمساك ، وعدم وضوح الرؤية.

البدائل المتوفرة

• يوريكنترول
• انكونت.
• تيرودين.
• توليفو
• سيدوتر.
• كنتيورين.

يساعد دواء ديتروسيتول في علاج السلس البولي وفرط نشاط المثانة، ولكن يجب اتباع إرشادات الطبيب في تناول الدواء وتحديد الجرعة لتلافي حدوث أية أضرار من الدواء.