دواعي الاستخدام والاثار الجانبية والجرعة | سيليستون Celestone
يعد دواء سيليستون أحد الأدوية المضادة للالتهاب باعتبارها تنتمي إلى الكورتيكوستيرويدات لذلك من خلال المقال سوف نشرح الاستخدامات المتعددة للدواء والآثار الجانبية الناتجة عن الاستخدام والاحتياطات اللازمة عند تناول الدواء.
عناصر المقال
ماهو دواء سيليستون ؟
يتكون الدواء من المادة الفعالة بيتاميثازون المصنفة كأحد الكورتيكوستيرويدات الصناعية او ماتعرف بالستيرويدات القشرية السكرية المضادة للالتهاب ومثبطة للمناعة، ويعمل عن طريق الارتباط بأحد أنواع مستقبلات جلوكوكورتيكويد داخل الخلايا والارتباط بالحمض النووي لتعديل التعبير الجيني. يحفز بيتاميثازون تخليق بعض البروتينات المضادة للالتهابات، وتثبيط تخليق البعض الآخر المحفز لحدوث الالتهابات، وتثبيط حركة كريات الدم البيضاء متعددة النواة ( Polymorphonuclear Leukocytes)، وتثبيط حركة الخلايا القاعدية الليفية (Fibroblast)، كما تعمل على عكس نفاذية الشعيرات الدموية، وتثبيط الجسيمات ( Lysosomes)، مما يؤدي إلى علاج الالتهاب المزمن.
دواعي استخدام دواء سيليستون
تتعدد استخدامات الدواء باعتباره مضاد قوي للالتهابات المختلفة في الجسم بالشكل التالي:
- علاج اضطراب الغدة الكظرية.
- اضطرابات الدم المختلفة
- الطفح الجلدي.
- علاج أعراض الربو.
- أمراض المناعة الذاتية بالجسم حيث يعمل كمثبط للمناعة مثل التصلب اللويحي، الذئبة الحمراء، التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التورمات والانتفاخات المختلفة بالجسم.
- تفاعلات الحساسية المختلفة.
- التهاب الجلد والعضل ( Dermatomyositis).
- التهاب الكلية الخلالي ( Interstitial nephritis).
- التهاب القولون التقرحي.
- مرض كرون ( Crohn’s disease).
- داء الساركويد.
- التهاب الوتر والغمد، والتهاب محيط الوتر.
- فقر الدم الانحلالي.
- الأورام الليفية وأنواع السرطان المختلفة مثل اللوكيميا (سرطان الدم).
- علاج الإلتهابات المصاحبة لمرض الإكزيما أو الصدفية.
- تثبيط المناعة بعد عمليات زراعة الأعضاء.
- مرض الفقاع الشائع.
- تقيح الجلد الغنغريني.
الآثار الجانبية الناتجة عن الاستخدام
يؤدي تناول دواء سيليستون المضاد للالتهابات في ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل:
- الاكتئاب والتقلبات المزاجية.
- قمع الغدة الكظرية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- بروز الأوعية الدموية الدقيقة تحت الجلد.
- نمو الشعر الزائد.
- ظهور الكدمات.
- ضبابية الرؤية.
- اعتام عدسة العين.
- زيادة الشهية للطعام، وزيادة الوزن.
- عسر الهضم.
- الصداع والدوار.
- وذمة وعائية.
- تأخر التئام الجروح.
- الاعتلال العضلي.
- ارتفاع مستوى السكر بالدم.
- الغثيان.
- تغيرات في الدورة الشهرية.
موانع الاستخدام
يمنع الاستخدام في الحالات الآتية:
- وجود رد فعل تحسسي ضد المادة الفعالة بيتاميثازون.
- وجود عدوى مرضية فطرية.
- تناول لقاحات حية.
- تمنع الجرعات الزائدة في وجود إصابات الدماغ الرضحية.
التداخلات الدوائية مع سيليستون
يجب إخطار الطبيب بالأدوية التي تتناولها قبل البدء في تناول بيتاميثازون لتلافي حدوث التداخلات الدوائية مع بعض الأدوية مثل:
- أمينوغلوتيثيميد
- حقن أمفوتريسين ب.
- المضادات الحيوية وخاصة الماكروليد.
- مضادات الكولين
- الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين، والأسبرين.
- أدوية علاج السكري.
- مضادات الدرن.
- كوليسترامين
- السيكلوسبورين
- أقراص منع الحمل.
- الأدوية المؤثرة على مستوى الإنزيم الكبدي مثل (الباربيتورات ، الفينيتوين ، كاربامازيبين ، ريفامبين).
- الكيتوكونازول.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- الثيوفللين.
- اسيتازولامايد.
- مدرات البول.
- أدوية ارتفاع ضغط الدم.
- هرمون النمو سوماتروبين.
الاحتياطات اللازمة عند الاستخدام
يجب إخطار الطبيب قبل البدء في تناول بيتاميثازون في حالة وجود بعض الحالات المرضية مثل:
- وجود عدوى فطرية، او عدوى الملاريا الدماغية.
- جميع أنواع العدوى الجلدية.
- هربس العين.
- التهاب وترقق الجلد بعد استخدام أحد الأدوية الستيرويدية.
- الجلوكوما نتيجة ارتفاع ضغط العين.
- احتشاء عضلة القلب.
- داء السكري.
- أمراض الكبد والكلى.
- اضطرابات الغدة الكظرية والدرقية.
- هشاشة العظام.
- التهاب القولون التقرحي.
- الوهن العضلي الوبيل.
- يتسبب استخدام بيتاميثازون لفترة طويلة يزيد خطر الإصابة بالأمراض المعدية، والإصابة بورم كابوزي، وهشاشة العظام، واعتام عدسة العين.
- يراعى تجنب الاتصال بمرضى الجدرى او الحصبة أثناء تناول الدواء، حيث يؤدي ذلك إلى أعراض خطيرة ومميتة للمريض.
ايقاف استعمال سيليستون
يجب ايقاف استخدام الدواء بشكل تدريجي لتجنب أعراض الانسحاب في بعض الحالات مثل:
- الاستعمال لفترة 3 أسابيع أو أكثر.
- الاستخدام خلال عام من إيقاف تناول أحد الستيرويدات الأخرى لفترة طويلة.
- مرضى اضطرابات الغدة الكظرية.
- في حالة تناول جرع يومية أكبر من 6 ملجم من البيتاميثازون.
- تناول الدواء مساءا باستمرار.
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة
- يعد الدواء من الفئة C أثناء الحمل، لذلك يجب توخي الحذر عند الاستخدام ويكون ذلك تحت الإشراف الطبي.
- كما يوصى بالامتناع عن تناوله أثناء فترة الرضاعة، حيث يفرز في لبن الأم ويؤثر على نمو الطفل، ويثبط إنتاج المواد الستيرويدية الطبيعية لدى الطفل.
يعد دواء سيليستون أحد الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهاب ولكن لايمكن استخدامه بدون وصفة طبية ومعرفة الطبيب بجميع تفاصيل الحالة الصحية للمريض والأدوية التي يتناولها لتجنب حدوث أية أضرار للمريض.